La dengue en France : Une situation préoccupante

Les autorités sanitaires françaises sont actuellement aux prises avec une montée inquiétante des cas de dengue, une maladie virale transmise par le moustique Aedes albopictus, également connu sous le nom de moustique-tigre. Depuis le mois de mai jusqu'au début de juillet, Santé Publique France a confirmé 16 cas de dengue dans la région Provence-Alpes-Côte d'Azur (PACA), contribuant à un total de 154 cas dans tout le pays. Cette situation alarmante soulève des préoccupations quant à l'efficacité du dispositif de surveillance actuellement en place.

Expansion du moustique-tigre

Depuis son implantation en France métropolitaine en 2004, le moustique-tigre n'a cessé de gagner du terrain, propageant ainsi la dengue sur le territoire. La région PACA a été particulièrement touchée, avec près d'un dixième de tous les cas de dengue recensés en France entre mai et juillet 2023. Cette expansion du moustique-tigre a conduit à une augmentation significative des cas autochtones de dengue, c'est-à-dire des cas où les patients n'ont pas voyagé dans des zones à risque mais ont été infectés localement par des moustiques porteurs du virus.


Intensification des transmissions autochtones

Malgré la surveillance en place depuis 2006 pour détecter les cas importés et autochtones de dengue, l'année 2022 a été qualifiée d'"exceptionnelle" en termes d'épidémie en France métropolitaine. Les cas autochtones ont été particulièrement préoccupants, avec un nombre élevé d'épisodes signalés. En fait, le nombre de cas enregistrés en 2022 dépasse le total des cas identifiés au cours de la période de 2010 à 2021, passant de 66 à 48.

De plus, de nouvelles zones géographiques ont été touchées, y compris des départements où aucun cas autochtone n'avait été identifié auparavant, tels que le sud-ouest de la France et la Corse. La transmission de la dengue a également été plus précoce, avec des cas signalés dès le mois de juin au lieu de juillet, comme cela avait été le cas par le passé.


Une surveillance efficace, mais sous tension

La surveillance épidémiologique mise en place en France métropolitaine depuis 2006 a été globalement efficace, contribuant à limiter la propagation des transmissions autochtones. Cependant, les épisodes de 2022 ont mis le dispositif sous tension, en particulier dans la région PACA. Les autorités sanitaires considèrent donc comme "indispensable" de maintenir voire de renforcer la collaboration de tous les acteurs impliqués.

Les professionnels de la santé doivent être mieux informés sur le risque de transmission autochtone de ces maladies, et la population doit être sensibilisée à l'importance des mesures de prévention des piqûres de moustiques, ainsi qu'à la lutte contre les gîtes larvaires. En cas de symptômes pseudo-grippaux après un voyage dans une zone à risque, il est crucial de consulter un professionnel de la santé.


Comprendre la dengue

La dengue est une maladie souvent asymptomatique, touchant de 50 à 90 % des personnes infectées, avec des symptômes variables selon les épidémies. Pour les cas symptomatiques, l'incubation dure en moyenne de 4 à 7 jours, mais peut s'étendre de 3 à 14 jours. Les symptômes classiques incluent une fièvre soudaine, des frissons, des maux de tête, des douleurs rétro-orbitaires, des nausées, des vomissements, des douleurs articulaires et musculaires, ainsi qu'une éruption cutanée vers le 5e jour.

Dans moins de 5 % à 1 % des cas symptomatiques, une forme sévère de la maladie peut se développer, caractérisée par une perméabilité vasculaire accrue, pouvant entraîner un choc et des hémorragies mettant en danger la vie du patient. Il n'existe pas de traitement antiviral spécifique pour la dengue, le traitement se concentrant sur la gestion des symptômes.


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